2009年1月28日 星期三

小心腺病毒年後發威! 台大醫院開診幼兒病患暴增2成

小心腺病毒年後發威! 台大醫院開診幼兒病患暴增2成


(2008/02/12 12:02)


腺病毒傳染力強,幼童感染全家遭殃。

記者蔣文宜/台北報導

天氣冷颼颼,流感的威力年前逐漸減弱,不過,好發於冬季的腺病毒卻有竄升的趨勢,台大醫院昨天恢復看診,光是門診病人就佔2成,而主要經由分飛沫及糞便接觸傳染的腺病毒,家中一人感染,很容易殃及全家都感染,小兒感染科醫師提醒,尤其開課後更容易交叉感染,若感染腺病毒的幼童,最好先在家休息,不要到學校上課,以免疫情擴散。

過完年後小兒門診突然湧進不少腺病毒患者,台大醫院小兒感染科主任黃立民說,許多來看診的幼童有的是因為發燒到第4天,家長開始擔心,於是在年後一恢復門診就趕緊帶來就醫。

黃立民說,腺病毒感染一年四季都可見到,但以冬季較常見,通常夏季以腸胃炎表現為多,冬季則以呼吸道感染居多數,最近臨床上看到的則以發燒、結膜炎合併扁桃腺的病徵為主。

腺病毒共有41型之多,通常發燒到一個禮拜也很常見,感染途徑是飛沫及糞口為主,可能出現發燒、腹瀉、嘔吐等症狀,黃立民指出,台大醫院門診中遇到腸胃炎拉肚子症狀較少,大多是敘述肚子痛為多。

不論大人小孩都會感染腺病毒,病程約5至7天,不過,3歲以下幼兒症狀可能持續更久,家長應特別留意,嚴重則可能引發腸套疊,肺炎甚至腦炎等重症,不過機率很低,多半經由悉心照顧,最後都會痊癒。

醫師提醒若家中有人感染腺病毒,應帶口罩、勤洗手,個人衛生習慣尤其不可忽視,以避免腺病毒持續發威。


腺病毒高峰期.避免感染有方法







腺病毒高峰期.避免感染有方法



南台灣已經進入腺病毒高峰期,腺病毒在年後已經超過流行性感冒以及腸病毒的感染人數,成為小兒感染的第一名。究竟什麼是腺病毒?腺病毒又與一般感冒有什麼差別?……我們將為你一一解析。文/台北榮民總醫院兒童醫學部一般兒科兼重症病室主任宋文舉 執行/楊雅馨
何謂腺病毒
腺病毒,顧名思義。乃是因其對身體內的腺體或淋巴組織有強烈感染力,腺病毒是眾多人類能致病的病毒之一,屬於DNA病毒,約有40多種類型,在動物,如:狗、猴子、雞、牛也可發現。
在幼兒呼吸道感染(俗稱感冒)中,腺病毒排名第二(僅次於呼吸道融合病毒)。醫學上一般認為DNA病毒的複製率高,疾病表現症狀也較嚴重。從健康者身上也可發現有潛伏性(無症狀)的腺病毒存在。
腺病毒的傳染途徑
腺病毒大部分經由飛沫傳染,少部分由糞便接觸感染。
好發年齡
一般潛伏期57天左右,容易侵犯六個月至五歲小孩,佔兒童呼吸道感染1030%。
不同季節不同差異
在冬、春的冷季節中以「呼吸道」為多;春、初夏的「熱季節」則以合併結膜炎為多。
不同器官.不同症狀
人體感染腺病毒會在各個不同的部位或器官引發各類症狀,包括:上呼吸道和眼睛的急性黏膜感染,局部淋巴結亦常波及。
類似感冒
病狀頗似「普通感冒」,以高燒、咳嗽、流鼻水、咽炎、咽痛為主。在咽喉炎常發現有濃泡,尤其是二歲以下的幼兒易有「膿泡扁桃腺炎」最典型,疾病的過程約57天,但也有少數患者會進入第二星期的。
侵犯下呼吸道
產生喉炎、氣管炎,或是哮吼病。通常在二歲以下小孩尤其更易有細支氣管炎和病毒性肺炎,嚴重者會「繼發細菌性肺炎」。它所造成的細支氣管炎容易破壞小氣管壁,另外,也會出現濃痰分泌物,因此容易造成氣管阻塞或氣管擴張症的特殊症狀,當腺病毒進入「氣管」或「咽喉」可造成淋巴、腺樣體肥厚,故可有厲害的如百日咳樣咳嗽,甚至可造成日後的氣喘。
流行性角結膜炎(俗稱紅眼症)
亦可由「腺病毒」引起。在眼睛的部分可看到濾泡性的結膜炎。常是單側,會流淚、燒灼感、結膜充血。另外可伴隨發燒、咽炎,尤其有濾泡性淋巴腫的咽炎,則可以被診斷為「咽結膜炎熱」。
避免接觸傳染
流行性角結膜炎之傳染途徑是「接觸傳染」,如游泳池之污水,污染之公用物品,如毛巾、面盆等,皆可傳染流行性角結膜炎。倘若你遇到紅眼人,尤其有感冒症狀者,那麼應互相保持距離,以策安全。
胃腸道
則以腹痛、嘔吐、發燒、頭痛、腹瀉的胃腸炎為主,亦可引起腸系膜淋巴腺炎或盲腸炎等,若腸套疊的病例增多時亦應考慮到腺病毒,尤以併有呼吸道感染又小於二歲的嬰兒為最,因腺病毒容易侵犯小腸上的淋巴組織,造成腸蠕動障礙而形成大腸吃小腸的腸套疊。
皮膚
在皮膚的症狀以出現疹子為主,外觀常像麻疹或德國麻疹。因此,在春天小嬰兒出疹一定要和麻疹、德國麻疹、腸病毒疹鑑別。
泌尿系統
可以看到「急性出血性膀胱炎」,最主要的症狀有解尿困難、頻尿、血尿,而此血尿常經會帶有血塊,和一般的腎絲球腎炎不同。
心臟方面
可造成心肌炎、心包膜炎,但不常見。
腦神經方面
可造成無菌性腦膜炎,但也不如腸病毒多。
其他
關節炎、中耳炎、甲狀腺炎也有少許零星報告,但並不多見。
症狀治療
目前並無有效的抗病毒藥物,也少有專屬腺病毒的疫苗可使用。因此,臨床治療多屬於「症狀治療」,如使用退燒藥、化痰藥、鼻塞藥等予以減輕症狀痛苦,結膜炎可使用含類固醇的眼藥水,患者大多會自然痊癒。
不過,國內外偶爾有少數嚴重者會引起呼吸衰竭或重要器官出血而死亡的案例。
就醫時注意的事項
一旦罹患腺病毒感染時應防其造成厲害的呼吸道炎或慢性氣管炎,尤其在愈小的嬰兒,應注意其危險性甚至死亡。
家長應觀察寶寶活動力
病童在發燒期間,家屬還是要多注意其活動力、精神,若有異樣趕快送醫。
呼吸治療
由於國外和國內皆有呼吸衰竭死亡的病例報告,因此,幼兒若有肋骨凹陷、呼吸困難、煩躁不安等狀況,應及早就醫給予呼吸治療如使用氧氣、機械式呼吸器、氣管內管的輔助加護治療。
「腺病毒」、「腸病毒」、「流行性感冒」
此三類病毒的感染途徑皆類似,經由接觸病人的口鼻分泌物、糞便、飛沫等途徑傳染,多發生於十歲以下之小孩,人群密集處,易發生流行,雖有成人個案,但很少見。
隨時提高警覺
總之,如果發現感冒增多時即須注意腺病毒的存在,特別在二歲以下的嬰兒發現有點狀的扁桃炎、結膜炎、發燒,或大一點小孩有濾泡性咽炎和不定型態的出疹,類似麻疹或德國麻疹,加上輕微的腸炎或腸套疊、出血性膀胱炎等出現皆應察覺腺病毒的存在。
杜絕「腺病毒」
1.目前沒有疫苗可供預防。
2.
請儘量避免出入公共場所,不要與疑似病患接觸。
3.
家中如有病患,症狀輕微者,可在家隔離休息,以免擴散傳染,並適當補充水分。
4.
加強個人衛生,請常洗手。
5.
加強居家環境衛生及通風。
6.
如有學童罹病,應予以請假暫勿上課,以免傳染其他學童。
7.
良好的衛生習慣能夠預防許多疾病傳播。
~原文刊載於20083月號《媽媽寶寶雜誌》..



腺 病 毒



腺 病 毒



臺中榮民總醫院小兒部

鹿曉楓、陳伯彥



臨床表徵:

腺病毒是一種常見的病毒感染,有許多不同的臨床表徵,有時臨床症狀很獨特,可以作明確的診斷,然而大多數的病例,腺病毒引起的症狀很難跟其他病原引起的作區分。腺病毒最常造成呼吸道及腸胃道的感染。它不常造成感冒,但卻常引起伴隨著咽炎和發燒的上呼吸道感染。腺病毒可以引起結膜炎、滲出性的扁桃體炎、喉氣管炎(哮吼)、支氣管炎、細支氣管炎及肺炎。腺病毒會引起一種稱為喉與結膜炎(Pharyngo-Conjunctival Fever, PCR)的特殊徵候群,流行病學顯示這種徵候群最常與被污染的游泳池水有關。

除了上呼吸道的感染,腺病毒也是造成孩童腹瀉的主要病因。這種所謂的腸道腺病毒無法從例行的組織培養中培養出來,通常是從糞便的電子顯微鏡檢查中發現。被腸道腺病毒感染的孩童也可能會出現上呼吸道的症狀。



致病作用:

腺病毒是一種沒有外殼,雙股DNA病毒。在人體已經被分辨出來的有47種血清型,在其他物種身上也曾分離出其他的血清型。當腺病毒接觸到目標細胞後,病毒的DNA會進入細胞核,接著在細胞核內複製,形成特殊的包涵體。被腺病毒感染的細胞會因病毒的快速繁殖而導致細胞溶解死亡。腺病毒也可以潛伏在細胞中,尤其是在淋巴細胞,像是扁桃體細胞。最後腺病毒可能會造成細胞變性而誘發致癌機制,但腺病毒與細胞間最後的交互作用在人類疾病上的重要性目前仍不清楚,



流行病學:

1.微生物的來源:我們可以從被感染的個體呼吸道的分泌物、眼結膜以及糞便中,發現腺病毒的存在。

2.高危險群:腺病毒感染好發於年紀小的嬰幼兒及孩童,而且是最嚴重的,一次流行的爆發常發生在接觸密集的地方,如托兒所、學校和醫院,尤其是在軍隊新兵中常發生嚴重的流行,免疫機能低下的病人很少會被腺病毒感染,但若被感染,病情通常會很嚴重。

3.傳染方式:腺病毒是藉由飛沫傳染的,當含有病毒的微粒接觸到易受感染的人群的鼻子、喉嚨或眼結膜的黏膜時,就是感染的開始。腺病毒也可以經由口--糞傳染。

4.潛伏期:2~14天。



診斷:

在大多數的情況下,不會診斷是'腺病毒感染",通常會以一個典型的臨床症候群來作為診斷,例如:結膜炎、哮吼、細支氣管炎、肺炎、或腸胃炎等,不刻意去區分病原的特異性。若真的要定義為腺病毒感染,則可以經由病毒培養、電子顯微鏡檢查、被感染者黏膜分泌物的抗體檢測或是在被感染者的血清中對抗腺病毒的抗體有上升等方法。



治療:

腺病毒的感染一般不需要特殊的治療,大多數病情並不嚴重也不需要住院治療,然而年紀小幼童和免疫機能低下的病人,可能需要住院給予支持性的照顧。



具感染力的時期:

從症狀發生前2天到症狀出現後的8天,都可以從被感染者呼吸道分泌物中分離出現腺病毒來;腸道的腺病毒通常可以在腹瀉開始的8天內,從患者的糞便中找到,有些甚至可以持續2~3個月之久;腺病毒在症狀開始後2週內也可以從眼結膜的培養中長出來。



感染控制:

1.疫苗:腺病毒有些特定血清型具有疫苗,而且在新兵入伍時會例行使用,但疫苗不用在孩童身上。



2.從托兒所或幼稚園隔離:腺病毒引起的感染通常不需要隔離,應該是病童個別的情況決定是否要繼續上學,但有腸道腺病毒感染的小孩在腹瀉停止前,則應該避免到學校或托兒所。腺病毒引起的眼結膜炎流行通常很難控制,因此如果有流行性角膜結膜炎,病童應在開始出現症狀的2週內,避免到學校或托兒所。



3.對其他孩童的建議:儘管曾經接觸過被感染者,在發現是腺病毒感染時也不需要特別處置,應該觀察小孩子有沒有出現一些嚴重的症狀、需不需要去看醫生,同時要記得免疫機能低下的孩童可能會出現更嚴重的疾症。



4.對人員的建議:對成年人而言,被感染的機會並不增加,特別注意洗手以及小心處理被感染者的排泄物,尤其是糞便,就可以預防流行繼續散佈。



5.給家長的建議:腺病毒的感染通常症狀很輕微,而且可以自癒,然而父母應該要知道可能發生的併發症像中耳炎、脫水及肺炎,則需要看家庭醫師。



也不可忽視的嬰幼兒病毒感染…腺病毒








也不可忽視的嬰幼兒病毒感染…腺病毒




文/宏恩醫院家庭醫學科主任 譚健民醫師

腺病毒是一種雙股的DNA病毒,其病毒顆粒直徑在75nm左右,目前在臨床
上已被確定的腺病毒科的種類已超過四十三種之多,其亦是造成2至10%
的嬰幼兒上呼吸道感染疾病的常見的病毒傳染病之一;此外,腸道腺病
毒也是導致幼童腹瀉的最常見元兇之一。


事實上,腺病毒感染在個體成長的早期階段便已存在,其好發於秋冬交
際的季節,尤其是通風不良以及人口眾多的環境更容易互相感染。在臨
床上,腺病毒主要感染眼結膜、呼吸道以及腸道黏膜,而可以經由其病
灶的分泌物來將病毒分離或培養出來,其培養所需的時間大約在數天至
數星期不等;
亦可以利用免疫螢光分析法來偵測呼吸道分泌液的抗體來
確定診斷,但現今已可以利用簡易的酵素免疫分析法來偵測腺病毒本身
的顆粒。

在臨床上,腺病毒除是造成呼吸道的主要感染病原體之外,其中腺病毒
的亞型如40型及41型亦會造成孩童的急性腹瀉的主因
,除了咽喉炎的症
狀或許會伴隨著發燒、咽喉腫痛,而少數罹患者則會衍生急性扁桃腺炎
,輕者類似感冒症候群,而嚴重者則會產生氣管炎或支氣管炎;除外,
腺病毒感染亦可引起嚴重的「病毒性肺炎」,通常罹患者都在三歲以下
,其症狀持續在二至四星期左右,嚴重的個案不僅會引起「哮吼」,甚
至會導致永久性的肺功能障礙。

腺病毒亦會以結膜炎的表徵呈現出來,而一旦罹患結膜炎,則其恢復的
時間可能較長,甚至某些罹患者會進而衍生角膜炎;此疾病通常與咽喉
炎一併出現。此外,嚴重的結膜炎會合併流行性點狀角膜炎的發生,而
導致視力障礙;此時可以摸到外耳前的淋巴腺腫大的表徵。在早期腺病
毒感染亦會引起瀰漫性的紅班疹,有點類似麻疹、德國麻疹以及玫瑰疹
,因此在臨床上有做好確定鑑別診斷的需要。

除了「輪狀病毒」之外,腺病毒是第二種最常見導致孩童嚴重腹瀉的病
毒感染,其主要致病的血清型是腺病毒40型以及41型;而此兩類型腺病
毒並不會像其他腺病毒一樣會引起呼吸道以及結膜的病變。腺病毒所導
致的胃腸炎每年都會發生地區性的流行,其主要感染個體是兩歲以下之
嬰幼兒,其感染途徑是糞口傳染,潛伏期在八至十天左右,罹患者會發
生腹瀉並持續五至十二天,而其中有二至三天會出現嘔吐或低度發燒;

其確定診斷可以利用酵素免疫分析法來偵測致病的腺病毒;此外,亦可
以經由電子顯微鏡來尋找出特定的腺病毒的存在。

假若腺病毒所引起的腸系膜淋巴腺炎是發生在右下腹部,則在臨床上易
被誤診為「急性闌尾炎」,此時腺病毒感染通常會伴隨著急性咽喉炎的
存在;但事實上,對於急性闌尾炎以及腸套疊而言,由腸病毒所衍生的
腸系膜淋巴腺腫大亦是其中必須要加以考慮的原因之一。

在臨床上,某些免疫功能不全的罹患者,其中包括新生兒亦會因而衍生
多重系統器官的疾病,其中最常見的有肺炎以及腸炎,而少數合併症可
能包括腦炎、肝炎、心肌炎;少數罹患個體或許匕會出現「出血性膀胱
炎」。

腺病毒的感染所引發的病症並沒有特殊的藥物治療,但必要的點滴靜脈
供應水份、葡萄糖及電解質的補充,也是很好的支持住療法;某些免疫
不全罹患者合併腺病毒肺炎的合併症,不妨嘗試接受靜脈注射免疫球蛋
白的治療,或許可以得到意想不到的效果。

本文作者【譚健民醫師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供

2009年1月23日 星期五

芷熙 和 澔澔 滿周歲慶生會

今天我們可愛班的 芷熙 和 澔澔 滿周歲了


在這個重要的日子裡我們要來抓周喔!
 


芷熙:哇~好多東西哦!要先選哪個呢?就選這個最近的印章吧!




 


芷熙:右手拿印章,左手再拿支手機吧!




澔澔:嘿嘿~這個聽診器看起來很適合我ㄟ!



 


澔澔:再選另外一個好玩的,嗯…這支尺好像也不錯哦! 


 


接下來要切蛋糕囉


大家一起來為小壽星唱生日快樂歌吧!



 



 



唱生日快樂歌是我們成長班哥哥姐姐的強項喔




 


那...我們還不會唱就幫忙拍拍手ㄅ


可是蛋糕比較吸引我們 看起來好像很好吃耶!




小壽星要準備切蛋糕來和大家分享了哦!





 


芷熙:謝謝拔把麻麻幫我準備蛋糕 這個口味我好喜歡



澔澔:這是我第一次切蛋糕 等一下要和大家一起分享囉



 


謝謝大家熱情參與 芷熙 和 澔澔 的周歲生日


 



2009年1月20日 星期二

超Cute的小彤彤滿2歲囉!! (慶生Party)

彤彤2歲生日囉!


小壽星 可愛的表情,Happy!


彤彤2歲生日,大家給彤彤滿滿的祝福!


 


祝彤彤生日快樂!


 


大家拍拍手,一起唱 Happy birthday to you~


好開心喔!


 


我們都好想吃蛋糕喔! 趕快許願切蛋糕吧!


 


 


小壽星先出來許個願吧!


 


我要祝 最疼我的爺爺奶奶身體健康


還有 愛我的媽咪永遠青春美麗


第三個願望是 我的小秘密喔



 


小壽星等不及吹蠟燭了!



 


我來切蛋糕分享給大家吃!


 


 


超Cute的小彤彤滿2歲了!! 在這個重要值得慶祝日子裡


祝小彤彤永遠聰明可愛 ,健康快樂長大!


腸 病 毒 臨床症狀

腸 病 毒 臨床症狀

潛伏期約為三至五天,大多數感染者,並無臨床症狀或臨床症狀極為輕微,而大部分病例過了幾天之後即會自然痊癒。典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍,可能合併發燒。病程為七至十天。極少數個案,有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症,尤其新生兒及小嬰兒感染者偶而會發生電擊性病毒性休克症候群,侵犯多種器官,死亡率很高。

預防方法

目前腸病毒中除小兒麻痺病毒外,沒有疫苗可供預防 。

請儘量避免出入公共場所,不要與疑似病患接觸。

家中如有病患,症狀輕微者,請在家隔離,以免傳染他人。並請多休息,適當補充水份。

加強個人衛生,請常洗手。

加強居家環境衛生及通風。

如有學童罹病,應建請家長予以請假暫勿上課,以免傳染其他學童。

目前並無證據顯示腸病毒導致胎兒先天性畸形之可能,但孕婦須避免感染,以預防生產時感染給新生兒。

診斷及治療

只有經由實驗室檢驗,才能確定診斷是由何種腸病毒引起,但是,病毒之分型對於治療並無助益。

絕大多數症狀輕微者,予以症狀治療即可。對於極少數有併發症之個案,則採對症療法。請洽可信賴之小兒科醫師診治。

病患於身體免疫力克服感染後即逐漸康復,但病毒仍可經由糞便排出,持續數周之久,而致感染他人。

如出現持續或反覆高燒、嘔吐、嗜睡、不安、意識不清、活力不佳、咳嗽、呼吸急促等非典型症狀,或有任何疑義,請儘速就醫。

有關免疫球蛋白之使用,因其效果尚在試驗階段,同時必須考慮其可能之潛在危險,故應由醫師審慎評估。

腸病毒感染後,免疫力可持續一段時間;對於不同型之腸病毒,亦可有短期之交叉免疫。

有關例行預防接種之問題,特別是兩個月大嬰幼兒,請於接種前洽請醫師審慎評估。

腸病毒Q&A

Q:什麼是腸病毒?

A:腸病毒是一群病毒的總稱,包括23型A型克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型依科病毒及最後發現的68至71型腸病毒,一共有六十幾種病毒。

Q:腸病毒是不是只有台灣地區才有?在什麼季節流行?

A:此種病毒世界各地都有,通常在夏季、初秋流行,台灣地區因為在亞熱帶,所以全年都可能有感染發生。

Q:腸病毒是怎麼傳染的?

A:可經由接觸病人的口鼻分泌物、飛沫等途徑傳染,或吃進被含有病毒之糞便污染的食物,傳染力始於發病的前幾天,在喉嚨與糞便都有病毒存在,而其腸道的病毒排出時間可以持續數週之久。一般而言,在發病後的一週內傳染力最高。它們在家庭中有很高的傳染率,在人群密集的地方,也較容易發生傳染。

Q:得了腸病毒會有什麼症狀?

A:感染病毒後大約二至十天以後才會出現症狀,但是大多數感染者,沒有臨床症狀或臨床症狀極為輕微,而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍,可能合併發燒。病程為七至十天。極少數個案,有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。

Q:什麼情況下,必須要馬上看醫師?

A:有不尋常的嗜睡、肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)與持續嘔吐。其他嚴重併發症的前兆包括持續發燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏迷、頸部僵硬、肢體僵硬、抽搐、呼吸急促、全身無力、心跳加快或心律不整等,都必須馬上就醫。

Q:孕婦感染腸病毒,會不會生下畸形兒?

A:目前並沒有證據顯示腸病毒導致胎兒先天性畸形的可能,但孕婦須避免感染,以預防生產時感染給新生兒。

Q:要如何來預防腸病毒?

A:目前腸病毒中,除了小兒麻痺病毒以外,沒有疫苗可以預防,所以勤於正確洗手、保持良好個人衛生習慣,減少被傳染的機會是預防的基本方法。

(1)時時注意個人衛生,經常正確洗手。

正確的洗手方法如下:

1.在水龍頭下把手淋濕

2.擦上肥皂或洗手液

3.兩手心互相磨擦

4.兩手揉搓自手背至手指

5.兩手揉搓手掌及手背

6.作拉手姿勢以擦洗指尖

7.用清水將雙手洗淨,關水前先捧水將水龍頭沖洗乾淨

8.用乾淨的紙巾或烘手機將手烘乾

(2)流行期間儘量避免出入公共場所,不要跟疑似病患(家人或同學)接觸。

(3)注意環境衛生及通風。

(4)罹病之學童,宜請假暫勿上課,接受治療並好好休息,同時也可避免傳染其他學童。

(5)增強個人之免疫力,請注意營養、均衡飲食及運動。

Q:腸病毒有沒有特殊治療藥物?

A:目前並沒有殺腸病毒的特效藥,一般都是針對發生的症狀,採取對症療法。另有一些藥廠發展出可以抑制腸病毒的藥物,其作用機制大多是抑制腸病毒對於人類細胞的感染能力。這些藥物都還在初期的試驗階段,尤其是對於小孩的安全性都還沒有經過適當的評估,所以還無法使用。

Q:感染過腸病毒之後,有沒有免疫力?以後會不會復發?

A:得到某一種腸病毒感染以後,至少會持續有數十年的免疫力。所以對於同一種病而言,不會復發。但是有幾種腸病毒會引起同樣的手足口病或疹性咽峽炎,所以有的人會得到一次以上的手足口病或疹性咽峽炎。

Q:腸病毒感染之致命機率有多高?

A:大多數腸病毒感染者,症狀都很輕微,甚至沒有症狀。民國八十七年台灣地區腸病毒流行時,雖然專家對感染致死率的推估不同,但是一般的估計是在十萬分之一到萬分之一之間,意思就是感染了腸病毒以後,99.9%以上的患者都會恢復


腸病毒臨床症狀與預防處理









腸病毒臨床症狀與預防處理
















































臨床症狀腸病毒病程管理預防及處理方式
無症狀(潛伏期可達三到五天未(可)感染期勤洗手(濕、沖、搓、捧、擦)、簡易消毒、避免出入公共場所、注重個人衛生及提高免疫力
發燒、手足口症、疹性咽峽輕症期送醫就診、做好感染者與其分泌物的隔離措施、父母加強照顧、請假在家休息
全身倦怠、發燒嗜睡、四肢無力、肌抽搐、嘔吐、呼吸急促、肢體麻痺重症期回原診所由專業醫師判斷,若無重症疑慮可在家休養,否則送大醫院。


 



腸病毒,有那一些症狀?

腸病毒,有那一些症狀?


 
















疾病



臨床症狀



可能病毒型別



疱疹性咽峽炎



突發性發燒、厭食、嘔吐,咽峽部出現小水泡或潰瘍;病程四到六天;多數輕微無併發症,少數併發無菌性腦膜炎。



克沙奇A1-A10A16A22型病毒、腸病毒71



手足口病



發燒、手腳、口腔及臀部周圍出現稍微隆起的紅疹,其頂端大多有小水泡,主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,四肢則見於手掌、腳掌、手指及腳趾間;病程七到十天,常因口腔潰瘍而無法進食,有些需要住院給予點滴。



克沙奇A16A4A5A9A10B2B5型病毒,腸病毒71



 




 
































疾病



臨床症狀



可能病毒型別



流行性肌肋痛



胸部突發性陣痛,持續數分鐘至數小時,合併發燒、頭痛、短暫噁心、嘔吐及腹瀉;病程約七天。



克沙奇B族病毒



嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎



發燒、突發性呼吸困難、蒼白、發紺、嘔吐,開始可能誤以為肺炎,接著會有明顯心跳過速,快速演變成心衰竭、休克,甚至死亡,存活的孩子會復原的很快。



克沙奇B族病毒



急性淋巴結性咽炎



發燒、頭痛、喉嚨痛,懸雍垂和後咽壁有白色明顯病灶;病程約四至十四天。



克沙奇A10病毒



無菌性腦膜炎及腦炎



發燒、噁心、嘔吐、頭痛、頸部僵硬、煩躁、睡眠不安穩。



克沙奇病毒、小兒麻痺病毒、伊科病毒、腸病毒71



發燒合併皮疹



發燒、皮疹,通常為斑丘疹狀,有些會出現小水泡。



克沙奇病毒及伊科病毒



急性出血性結膜炎



眼睛發紅出血、有異物或疼痛感、畏光、眼皮腫脹、分泌物增加,通常一眼先發炎,數小時內擴散到另一眼;病程約十天。



腸病毒70型及克沙奇A24病毒



(資料來源衛生署疾病管制局腸病毒群感染防制工作手冊)


2009年1月19日 星期一

謝小妹收涎

 

哇...可愛的謝小妹滿四個月嚕 今天要收涎唷



最愛我的爸爸已經準備好 想了一整天的賀詞囉




 


媽咪餵我吃一口  要我長壽又健康!



 


如瑩爸爸祝福我跟小如瑩一樣變漂亮喔!



 


如瑩媽咪祝我快快長大!


 


阿翔哥媽咪也來祝福我喔!


 


小翔翔說我也好想吃一口喔!



 


 


竑霆哥知道我想吃一口




 


 


老師祝我健康美麗喔!


 


 


百合媽咪也特地趕來祝福我ㄛ!


 


 


謝謝嫙嫙爸比的祝福呦!


 


 



 


ㄚ姨餵一口:妹妹趕快長大呦!



 



 


 


哈~~我們是維格爾寶寶班的姐妹花們





芷熙 和 澔澔 寶寶將滿周歲 ("度晬") 了~~要抓周囉!!

各位親愛的爸比媽咪:


 


1/21(三)我們可愛班的 芷熙 和 澔澔 寶寶要滿周歲!!


 





我們將為他舉辦 抓周儀式 ,滿周歲("度晬")的嬰兒,一般來說已經到了開始學走路和牙牙學語的階段了,這同時也象徵了將告別嬰兒時期,正式成為小孩子的重要過程


時間: 1/21 (三) 晚上6~7,

地點: 幼兒閱讀 


這是十分重要而且值得祝賀的日子。


歡迎大家共襄盛舉!!



生涯之旅的起點–度晬


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2009年1月15日 星期四

翹翹板遊戲

今天可愛一.二班的寶貝們要來玩好玩的遊戲囉!


輕輕的前後搖晃,可以幫助寶寶刺激前庭發展,讓感覺統合能力更好喔!


 



竑霆:ㄟˊ好像很好玩耶!




 


 


巨寶:沒錯!沒錯!真的很好玩喔!



 


 


Momo:呵呵我最喜歡刺激的遊戲了



 


 


楷翔:可是有一點太刺激ㄋㄟ


 



荳荳:老師..我可以one more time嗎!



 



 


Pukii:我馬麻說那叫做ㄇㄛˊ一ㄍㄞˋ!



 


 


小寶:我還要玩 我還想玩嘛!! 



 


 


小丸子:咦!老師,快幫我搖一搖啊!



 


 


馬耀:把腳腳放下來好像在划船喔!


 



芷熙:老師,要輕輕的搖喔!



 



Christy:我很害怕耶!躺著玩可以嗎?